Nitrofurantoína 100 mg
- Princípio ativo
- Nitrofurantoína
- Concentração
- 100 mg
- Dose
- 1 cápsula
- Via
- Oral
- Frequência
- de 6/6h
- Duração
- por 7 dias
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 cápsula VO de 6/6h por 7 dias.
Guia de Prescrição Clínica · Guia de Prescrições — 2ª edição · p. 85
Cistite aguda não complicada
01Visão geral
- Descrição
- infecção bacteriana aguda da bexiga, geralmente causada por enterobactérias, especialmente Escherichia coli.
- Contexto clínico
- mais comum em mulheres adultas, sexualmente ativas, sem alterações estruturais do trato urinário ou condições que caracterizem ITU complicada.
- Sinais e sintomas
- disúria, polaciúria, urgência urinária, dor/pressão suprapúbica e, eventualmente, hematúria. Febre e dor lombar sugerem acometimento alto.
- Complicações
- recorrência, pielonefrite e, em situações de risco, infecção sistêmica.
02Prescrição principal
Via(s) de administração: Oral
Uso Oral — ESCOLHER UM ANTIBIÓTICO
28 cápsulas
Fosfomicina trometamol 5,631 g
- Princípio ativo
- Fosfomicina trometamol
- Concentração
- 5,631 g
- Dose
- 3 g
- Via
- Oral
- Frequência
- em dose única
- Duração
- Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
(equivalente a fosfomicina 3 g) — 1 sachê Dissolver 1 sachê em 50–75 mL de água e tomar VO, em dose única, preferencialmente à noite, após urinar e com estômago vazio.
Sintomáticos
Dipirona 500 mg
- Princípio ativo
- Dipirona
- Concentração
- 500 mg
- Dose
- 1 a 2 comprimidos
- Via
- Oral
- Frequência
- de 6/6h
- Duração
- Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 a 2 comprimidos VO de 6/6h, se dor ou febre.
Butilbrometo de escopolamina 10 mg
- Princípio ativo
- Butilbrometo de escopolamina
- Concentração
- 10 mg
- Dose
- 1 comprimido
- Via
- Oral
- Frequência
- de 8/8h
- Duração
- Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de 8/8h, se dor abdominal tipo cólica.
03Alternativas terapêuticas
Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.
- Sulfametoxazol + trimetoprima 800/160 mg VO de 12/12h por 3 dias: opção conforme resistência local e contraindicações.
- Recorrência recente ou falha terapêutica: solicitar urocultura e direcionar tratamento pelo antibiograma.
- DRC: avaliar função renal antes de nitrofurantoína; evitar se função renal significativamente reduzida e conferir protocolo atualizado.
- Gestação: tratamento e duração devem ser individualizados; solicitar urocultura e conferir protocolo obstétrico atualizado.
04Observações e cuidados
- Não usar nitrofurantoína ou fosfomicina para pielonefrite, pois não atingem concentrações adequadas no parênquima renal.
- Febre, calafrios, dor lombar, Giordano positivo, náuseas/vômitos ou repercussão sistêmica sugerem pielonefrite/ITU complicada.
- Em mulher saudável, não gestante e com quadro típico, EAS/urocultura não são obrigatórios de rotina.
- Solicitar urocultura em recorrência, falha terapêutica, gestação, homens ou suspeita de ITU complicada.
- Bacteriúria assintomática geralmente não deve ser tratada, exceto em situações específicas, como gestação e antes de determinados procedimentos urológicos.
05Contraindicações, gravidade e encaminhamento
- Não usar nitrofurantoína ou fosfomicina para pielonefrite, pois não atingem concentrações adequadas no parênquima renal.
Material de referência documental e apoio ao estudo, extraído do Guia de Prescrições (2ª edição). Não substitui a avaliação clínica individual: toda prescrição deve ser avaliada por profissional habilitado e conferida com protocolos atualizados.