Guia de Prescrição Clínica · Guia de Prescrições — 2ª edição · p. 4
Herpes zoster, cobreiro
01Visão geral
Descrição
reativação do vírus varicela-zoster, causando erupção vesicular dolorosa em trajeto dermatomérico, geralmente unilateral.
Contexto clínico
mais comum em idosos, diabéticos, imunossuprimidos, pacientes oncológicos, em uso de corticoides/imunobiológicos ou após estresse fisiológico importante.
Sinais e sintomas
dor, ardor, queimação, formigamento ou hipersensibilidade local, seguidos de vesículas agrupadas sobre base eritematosa, em faixa e unilateral de dermatomo.
Complicações
neuralgia pós-herpética, infecção bacteriana secundária, zoster oftálmico, síndrome de Ramsay Hunt e disseminação em imunossuprimidos.
02Prescrição principal
Via(s) de administração: Oral
Uso Oral
1
Aciclovir 400 mg
70 comprimidos
Princípio ativo
Aciclovir
Concentração
400 mg
Dose
2 comprimidos
Via
Oral
Frequência
5 vezes ao dia
Duração
por 7 dias
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 2 comprimidos VO, 5 vezes ao dia, por 7 dias. Sugestão: 7h, 11h, 15h, 19h e 23h.
2
Dipirona 500 mg
20 comprimidos
Princípio ativo
Dipirona
Concentração
500 mg
Dose
1 a 2 comprimidos
Via
Oral
Frequência
de 6/6h
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 a 2 comprimidos VO de 6/6h se dor ou febre.
3
Paracetamol 750 mg
20 comprimidos
Princípio ativo
Paracetamol
Concentração
750 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
de 6/6 a 8/8h
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de 6/6 a 8/8h se dor ou febre. Usar como alternativa à dipirona.
4
Tramadol 50 mg
10 comprimidos
Princípio ativo
Tramadol
Concentração
50 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
de 8/8h
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de 8/8h se dor intensa, por curto período.
5
Gabapentina 300 mg
30 comprimidos
Princípio ativo
Gabapentina
Concentração
300 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
à noite
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO à noite se dor neuropática importante. Se necessário, aumentar progressivamente conforme resposta e tolerância.
03Alternativas terapêuticas
Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.
Valaciclovir 1 g VO de 8/8h por 7 dias, se disponível.
Famciclovir 500 mg VO de 8/8h por 7 dias, se disponível.
Em doença renal crônica: ajustar dose de aciclovir e gabapentina.
Em gestantes, imunossuprimidos, lesões disseminadas ou múltiplos dermatomas: conferir protocolo local/atualizado e considerar avaliação especializada.
Corticoide não é rotina. Se considerado, usar apenas em caso selecionado, sempre associado ao antiviral e sem contraindicações.
04Observações e cuidados
Não informado no documento
05Contraindicações, gravidade e encaminhamento
Não informado no documento
Material de referência documental e apoio ao estudo, extraído do Guia de Prescrições (2ª edição). Não substitui a avaliação clínica individual: toda prescrição deve ser avaliada por profissional habilitado e conferida com protocolos atualizados.