Hipocalemia leve

01Visão geral

Descrição

redução do potássio sérico, considerada leve quando aproximadamente K+ 3,0–3,5 mEq/L, geralmente sem manifestações clínicas importantes.

Contexto clínico

comum após vômitos, diarreia, uso de diuréticos/laxantes, baixa ingestão, perdas renais ou associação com hipomagnesemia.

Sinais e sintomas

frequentemente assintomática; pode cursar com fraqueza, fadiga, câimbras, constipação ou palpitações.

Complicações

arritmias, fraqueza muscular importante e piora do risco cardiovascular, especialmente em cardiopatas.

02Prescrição principal

Via(s) de administração: Oral

03Alternativas terapêuticas

Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.

• Cloreto de potássio em solução oral: opção quando houver dificuldade para deglutir comprimidos; calcular a dose em mEq, conforme concentração da apresentação.
• Reposição oral usual: aproximadamente 40–100 mEq/dia, individualizada conforme valor do K+, causa e perdas em curso.
• DRC ou redução da função renal: reduzir/individualizar reposição e monitorar potássio rigorosamente.
• Hipomagnesemia associada: corrigir magnésio concomitantemente.

04Observações e cuidados

• Confirmar potássio sérico e função renal antes da reposição.
• Investigar e corrigir a causa: diuréticos, vômitos, diarreia, laxantes, perdas renais etc.
• Dosar magnésio, pois hipomagnesemia pode dificultar a correção do potássio.
• Slow-K® deve ser ingerido inteiro; não triturar, mastigar ou chupar. Administrar durante ou após alimentação.
• Cautela com IECA, BRA, espironolactona/outros poupadores de potássio e DRC pelo risco de hipercalemia.
• K+ <3,0 mEq/L, sintomas importantes, alterações no ECG, arritmia ou cardiopatia relevante exigem avaliação mais cuidadosa; hipocalemia grave geralmente não deve ser manejada como simples reposição domiciliar.
• Reposição excessiva pode causar hipercalemia potencialmente grave; não manter suplementação sem controle laboratorial.

05Contraindicações, gravidade e encaminhamento

• K+ <3,0 mEq/L, sintomas importantes, alterações no ECG, arritmia ou cardiopatia relevante exigem avaliação mais cuidadosa; hipocalemia grave geralmente não deve ser manejada como simples reposição domiciliar.
• Reposição excessiva pode causar hipercalemia potencialmente grave; não manter suplementação sem controle laboratorial.