Guia de Prescrição Clínica · Guia de Prescrições — 2ª edição · p. 65
Queimadura
01Visão geral
Descrição
lesão térmica que acomete epiderme e parte da derme, geralmente dolorosa, úmida e com formação de bolhas (flictenas).
Contexto clínico
comum após contato com líquidos quentes, chama, superfícies aquecidas ou outros agentes térmicos. A gravidade depende da profundidade, extensão e localização.
Sinais e sintomas
dor intensa, eritema, edema, flictenas, exsudação e hipersensibilidade local.
Complicações
infecção, desidratação em queimaduras extensas, cicatrização prolongada, cicatriz hipertrófica e alterações funcionais.
02Prescrição principal
Via(s) de administração: Oral, Tópica
Uso Oral
1
Dipirona 1 g
20 comprimidos
Princípio ativo
Dipirona
Concentração
1 g
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
de 6/6h
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de 6/6h, se dor.
2
Hidroxizina 25 mg
15 comprimidos
Princípio ativo
Hidroxizina
Concentração
25 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
de 8/8h
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de 8/8h, se prurido.
3
Paracetamol 500 mg + fosfato de codeína 30 mg
10 comprimidos
Princípio ativo
Paracetamol
Concentração
500 mg, 30 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
Não informado no documento
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Tomar 1 comprimido VO de até 4/4h, somente se dor intensa, pelo menor tempo possível.
Uso Tópico
4
Sulfadiazina de prata 1% creme
1 tubo
Princípio ativo
Sulfadiazina de prata
Concentração
1%
Dose
Não informado no documento
Via
Tópica
Frequência
1 a 2 vezes ao dia
Duração
Não informado no documento
Posologia e orientações (texto original)
Após limpeza da lesão, aplicar camada sobre toda a área queimada, 1 a 2 vezes ao dia, seguida de curativo estéril, conforme características da ferida.
03Alternativas terapêuticas
Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.
Queimadura superficial/1º grau: não utilizar sulfadiazina de prata de rotina; preferir hidratação/proteção da pele.
Queimaduras de 2º grau pequenas podem utilizar coberturas modernas apropriadas em substituição à sulfadiazina, conforme disponibilidade e protocolo local.
Alergia a sulfonamidas/sulfadiazina: utilizar cobertura alternativa conforme protocolo de feridas.
Gestação, DRC, hepatopatia ou deficiência de G6PD: evitar/individualizar sulfadiazina de prata e conferir protocolo atualizado.
Dor moderada controlável: preferir dipirona, reservando codeína para dor intensa.
04Observações e cuidados
Avaliar profundidade e superfície corporal queimada (SCQ) antes de definir tratamento ambulatorial.
Não aplicar gelo diretamente sobre a queimadura.
Antibiótico sistêmico não é indicado profilaticamente de rotina em queimadura sem sinais de infecção.
Hidroxizina pode causar sonolência; cautela ao associar com codeína.
Codeína: usar pelo menor período possível; pode causar sonolência, náusea, constipação e depressão respiratória.
Não associar outros medicamentos contendo paracetamol durante o uso de paracetamol + codeína. A apresentação 500 mg + 30 mg contém ambos os princípios ativos.
Evitar álcool, benzodiazepínicos e outros sedativos durante uso de codeína.
Queimaduras extensas, profundas ou envolvendo face, mãos, pés, genitais, períneo, grandes articulações, via aérea ou origem elétrica/química necessitam avaliação específica.
05Contraindicações, gravidade e encaminhamento
Não informado no documento
Material de referência documental e apoio ao estudo, extraído do Guia de Prescrições (2ª edição). Não substitui a avaliação clínica individual: toda prescrição deve ser avaliada por profissional habilitado e conferida com protocolos atualizados.