Xerose cutânea / prurido – ressecamento - dermatite

01Visão geral

Descrição

redução da hidratação e alteração da barreira cutânea, causando pele seca, áspera, descamativa e frequentemente pruriginosa.

Contexto clínico

comum em idosos, clima seco, banhos quentes/prolongados, uso excessivo de sabonetes, dermatite atópica e exposição a produtos irritantes.

Sinais e sintomas

ressecamento, descamação fina, aspereza, fissuras superficiais, sensação de repuxamento e prurido.

Complicações

escoriações, fissuras, dermatite e infecção bacteriana secundária por coçadura.

02Prescrição principal

Via(s) de administração: Oral, Tópica

03Alternativas terapêuticas

Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.

• Pode-se substituir a formulação manipulada por hidratante/emoliente sem fragrância, preferencialmente creme ou pomada.
• Em xerose intensa, formulações mais oclusivas podem ser mais eficazes.
• Se prurido persistente apesar de loratadina, reavaliar causa em vez de aumentar empiricamente a dose.
• Gestantes ou lactantes: individualizar medicamentos sistêmicos e conferir protocolo atualizado.

04Observações e cuidados

• Hidratação regular é a principal medida terapêutica.
• Aplicar hidratante logo após o banho, com a pele ainda discretamente úmida.
• Preferir banhos rápidos e água morna; evitar água muito quente.
• Usar sabonete suave somente nas áreas necessárias.
• Loratadina: dose habitual máxima 10 mg/dia.
• Dexclorfeniramina tópica: evitar uso prolongado ou em grandes áreas; suspender se houver ardor, eritema ou piora do prurido.
• Evitar aplicação sobre pele muito lesionada, mucosas ou áreas extensamente escoriadas.
• Prurido generalizado persistente, especialmente sem lesões cutâneas primárias, exige investigação de causas sistêmicas.
• Corticoide tópico não é necessário para xerose simples; reservar para dermatose inflamatória associada.

05Contraindicações, gravidade e encaminhamento

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