Guia de Prescrições · 2ª edição/ Página 60

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Síndrome gripal

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01Visão geral

Descrição
quadro respiratório agudo, geralmente viral, caracterizado por febre ou sensação febril associada a sintomas respiratórios e/ou sistêmicos.
Contexto clínico
comum em infecções por influenza, SARS-CoV-2 e outros vírus respiratórios, especialmente em períodos de maior circulação viral.
Sinais e sintomas
febre, cefaleia, mialgia, tosse, odinofagia, coriza, congestão nasal, calafrios, fadiga e mal-estar.
Complicações
pneumonia, desidratação, exacerbação de doenças crônicas e evolução para síndrome respiratória aguda grave (SRAG).

02Prescrição principal

Via(s) de administração: Oral, Nasal

Uso Oral

1

Dipirona 500 mg

20 comprimidos
Princípio ativo
Dipirona
Concentração
500 mg
Dose
1 a 2 comprimidos
Via
Oral
Frequência
de 6/6h
Duração
Não informado no documento

Posologia e orientações (texto original)

Tomar 1 a 2 comprimidos VO de 6/6h, se dor ou febre. Máximo: 4 g/dia.

2

Cetoprofeno 100 mg

10 comprimidos
Princípio ativo
Cetoprofeno
Concentração
100 mg
Dose
1 comprimido
Via
Oral
Frequência
de 12/12h
Duração
por até 5 dias

Posologia e orientações (texto original)

Tomar 1 comprimido VO de 12/12h, após alimentação, se dor ou mialgia importante, por até 5 dias.

3

Ambroxol 6 mg/mL xarope

1 frasco
Princípio ativo
Ambroxol
Concentração
6 mg/mL
Dose
5 mL
Via
Oral
Frequência
de 8/8h
Duração
por até 5 dias

Posologia e orientações (texto original)

Tomar 5 mL VO de 8/8h por até 5 dias, se tosse produtiva com secreção espessa.

Uso Nasal

4

Budesonida 32 mcg/jato spray nasal

1 frasco
Princípio ativo
Budesonida
Concentração
32 mcg/jato
Dose
2 a 4 jatos
Via
Nasal
Frequência
1 vez ao dia
Duração
Não informado no documento

Posologia e orientações (texto original)

Aplicar 2 a 4 jatos em cada narina, 1 vez ao dia.

03Alternativas terapêuticas

Opções a considerar conforme o caso — não devem ser usadas simultaneamente à prescrição principal.

  • Paracetamol 500–750 mg: alternativa à dipirona para dor ou febre, respeitando dose máxima diária e função hepática.
  • Se houver contraindicação a AINE: não utilizar cetoprofeno; manter analgésico/antitérmico simples.
  • Tosse seca, sem secreção: não há indicação de rotina para ambroxol.
  • Suspeita de influenza em paciente com fator de risco para complicações: considerar oseltamivir conforme protocolo do Ministério da Saúde, preferencialmente com início precoce.
  • Gestação, idosos ≥60 anos e pacientes com comorbidades relevantes: avaliar indicação de antiviral conforme protocolo atualizado.

04Observações e cuidados

  • Tratamento da síndrome gripal não complicada é predominantemente sintomático.
  • Antibiótico não é indicado de rotina na ausência de suspeita de infecção bacteriana secundária.
  • Corticoide sistêmico não é tratamento rotineiro da síndrome gripal sem outra indicação específica.
  • Budesonida nasal é opcional e mais útil quando há rinite/congestão nasal associada; não exceder a dose recomendada da apresentação.
  • Considerar teste para influenza/COVID-19 conforme contexto epidemiológico, fatores de risco e protocolo vigente.
  • Em pacientes de risco para influenza complicada, não atrasar oseltamivir aguardando resultado de teste quando houver indicação clínica.

05Contraindicações, gravidade e encaminhamento

Não informado no documento

Fonte: Guia de Prescrições — 2ª edição, página 60.